作者：湖南省浏阳市人民医院内分泌科主任医师陈胜
糖尿病是一个复合病因的综合病症，其病因至今尚未完全阐明，但已知与下列因素互有密切关系。
1、遗传因素：近年来大量研究证明，糖尿病内因中遗传因素非常肯定，不论Ⅰ型糖尿病及Ⅱ型糖尿病均有明显遗传因素存在，必须强调的是并非糖尿病本身可遗传，而仅仅是易感性可遗传，但也有
2、环境因素：外因存在促成其发病。但是糖尿病到底通过什么基因、什么方式遗传的，仍待研究解决。
3、自身免疫：自身免疫主要与Ｉ型糖尿病者发病有关。糖尿病病人常伴有自身免疫性疾病，如恶性贫血、甲亢、桥本氏甲状腺炎及重症肌无力等；
4、胰岛素原过多：正常情况下，胰岛B细胞分泌的胰岛素中约含胰岛素原5％。但由于胰岛素基因突变，大量的胰岛素原未能转变为胰岛素而进入血液循环，所以测定显示高胰岛素血症。临床表现为糖耐量低减或非胰岛素依赖型糖尿病。
5、靶细胞受体缺陷：胰岛素作用的靶细胞主要有肝细胞、脂肪细胞、肌肉细胞、血细胞、肺脏和肾脏的细胞、睾丸细胞等。胰岛素在细胞水平发挥生理作用，必须和靶细胞的胰岛素受体结合后，才能影响细胞内物质的合成与代谢。这是胰岛素发挥正常生理作用的先决条件。但是当受体数量减少，受体与胰岛素结合的亲和力降低，胰岛素便不能发挥正常作用，血糖水平就可能升高。
6、神经因素：数十年来中外学者研究认为：精神的紧张、情绪的波动及突然临之的创伤等，均可引起升高血糖激素分泌的增加。这些激素也是与胰岛素对抗的激素，因此使血糖升高。
7、肥胖：是非胰岛素依赖型糖尿病发生与发展的一个重要环境因素，肥胖者脂肪细胞膜上胰岛素受体数量减少，对胰岛素的亲合力降低，肥胖的程度与肥胖持续时间均能影响高血糖的出现。肥胖程度越重，持续时间越长，则越易发生糖尿病。
另外，各种应激，感染、手术、外伤、心肌梗塞等；以及分娩、缺少体力活动及年龄增高等都可能导致糖尿病，
糖尿病虽然不能根治，但也不是绝症，得了糖尿病也不要害怕，只要控制得好，依然不会影响您的生活和工作，活到九十几岁的患者大有人在。
