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糖尿病患者的治疗误区和陷阱

人们称糖尿病是“无声的杀手”,严重威胁人民的健康。有人统计,糖尿病合并肾功能不全的比一般肾病高18倍;合并心脑血管疾病高达60%以上;合并双目失明者高达5%,致盲率高于正常人10倍以上;合并下肢坏疽和截肢的高于正常人的15倍;因酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖等死亡率达20-40%。许多患者为此付出了沉重的代价。但是,目前仍有部分糖尿病患者不会自我保护,常面临着误区和陷阱的困扰。

误区一:对空腹血糖,餐后血糖,尿糖测定的意义不清楚。有的患者只测空腹血糖不测餐后血糖,他们不知道空腹血糖正常只能说明胰岛β-细胞基础功能尚可,而大多数的患者早期空腹血糖正常或偏高仅表现餐后血糖升高,而餐后血糖持续升高是血管病变的重要病因。因此,要重视餐后血糖的监测。还有部分人认为只要监测空腹血糖和早餐后两小时的血糖,这两次血糖正常就盲目地乐观。正确的检测是测定每餐前和餐后两小时血糖,才能了解全天的血糖面貌,从而制定正确的治疗方案,全面控制好血糖。另有一部分人只测尿糖而不测血糖,认为尿糖阴性就是血糖正常。尿糖加号就是血糖不太高。他们不知道肾功能正常情况下血糖于9-10mmol/L时尿糖是阴性的。也就是说如血糖是7或是8mmol/L时,尿糖测定是阴性,但此时血糖仍是高的。还有,肾功能不全的患者血糖测定很高但尿糖是阴性。

误区二:部分患者在治疗过程中,血糖一旦下降或刚正常,马上自行当“医生”,急于减量或停药,他们不知道这是饮食调节和降糖药物共同作用的结果,不可随意停减药物。

误区三:拒绝服任何西药。认为西药副作用大而中药无毒副作用。

误区四:错误地认为胰岛素有成瘾性,会形成依赖,再也“戒”不掉了,或者误认为2型糖尿病用了胰岛素后会转变成1型糖尿病从而终生离不开胰岛素。结果导致宁愿血糖高,不打胰岛素,从而延误病情。其实不然,只是疾病原因导致胰岛素分泌不足需要补充胰岛素才能维持糖代谢的正常。

有些糖尿病患者求医心切,这种心理被不法商人利用或不负责任的广告诱惑,说什么“糖尿病已经完全可以根治了”;“1型糖尿病可以不用胰岛素,2型糖尿病不用饮食控制”等,使缺乏糖尿病知识的患者落入陷阱,付出巨大的代价。我希望糖尿病患者走出误区,接受正规的综合性治疗。


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